Der Tränensack und die Tränenwege transportieren die von der Tränendrüse abgesonderten Tränen in die Nasenhöhle. Eine Verstopfung dieser Kanäle aus verschiedenen Gründen führt zu dem Problem der Augentränung, das „Epiphora“ genannt wird.
Eine Verstopfung dieser Kanäle aus verschiedenen Gründen führt zu dem Problem der Augentränung, das „Epiphora“ genannt wird. Bei Patienten mit verstopften Tränenwegen ist das Symptom der kontinuierliche Abfluss von Tränen.
Diese Operation wird äußerlich endoskopisch innerlich mit Lasermethoden durchgeführt. Die äußere Methode ist eine klassische Operation (Toti-Chirurgie), die seit etwa hundert Jahren angewendet wird. Mit der Entwicklung der Technologie haben Endoskope jedoch die Inside-Methode als Option eingeführt.
Bei der als „endoskopische endonasale Dakryozystorhinostomie“ bezeichneten Methode werden Teleskope mit einem Durchmesser von 4 mm in die Nase eingeführt und die Nasenschleimhaut und die Knochenwand werden in einem Bereich entfernt, in dem sich der Tränensack nahe der Nasenhöhle befindet.
Durch einen Schnitt im Tränensack wird ein neuer Weg für den Abfluss der Tränen in die Nasenhöhle eröffnet. Damit dieser neue Weg offen bleibt, werden Silikonröhrchen in die Tränendrüsen gelegt und diese Röhrchen dort etwa 2-6 Monate aufbewahrt.
Vorteile der endoskopischen Chirurgie:
- Da kein Hautschnitt gemacht wird, gibt es keine äußere Narbe der Operation.
- Die Pumpfunktion des Tränensacks wird nicht beeinträchtigt, da nur begrenzt in den Tränensack eingegriffen wird.
- Die Patienten können am selben Tag der Operation nach Hause gehen.
- Die Operationszeit ist sehr kurz
- Auch bei Problemen wie Knorpel in der Nase, Nasenfleisch, Sinusitis können eingegriffen werden.
Häufig gestellte Fragen
Was ist eine endoskopische DSR (Tränensackchirurgie)?
Die endoskopische DSR (Dakryozystorhinostomie) ist ein minimalinvasiver Eingriff zur Behandlung eines verschlossenen Tränenwegs. Dabei wird über die Nase ein neuer Abflussweg für die Tränenflüssigkeit geschaffen.
Wann ist eine endoskopische DSR notwendig?
Eine Operation wird empfohlen, wenn ein Tränenwegsverschluss zu ständig tränenden Augen, wiederkehrenden Entzündungen oder Infektionen des Tränensacks führt und konservative Behandlungen nicht ausreichen.
Wie läuft die endoskopische DSR ab?
Der Eingriff erfolgt mithilfe eines Endoskops durch die Nasenhöhle. Dabei wird eine Verbindung zwischen Tränensack und Nasenhöhle geschaffen, ohne dass ein äußerer Hautschnitt erforderlich ist.
Wie lange dauert die Operation?
Die Operation dauert in der Regel zwischen 30 und 90 Minuten, abhängig von der individuellen Anatomie und dem Umfang des Eingriffs.
Ist die endoskopische DSR schmerzhaft?
Während der Operation verspüren Patienten aufgrund der Narkose oder örtlichen Betäubung keine Schmerzen. Nach dem Eingriff können leichte Beschwerden oder ein Druckgefühl auftreten.
Welche Vorteile bietet die endoskopische Methode?
Da der Eingriff über die Nase erfolgt, entstehen keine sichtbaren Narben. Zudem werden umliegende Gewebe geschont und die Erholungszeit ist häufig kürzer als bei herkömmlichen Verfahren.
Wie lange dauert die Erholungsphase?
Die meisten Patienten können ihren normalen Alltag nach wenigen Tagen wieder aufnehmen. Die vollständige Heilung dauert in der Regel mehrere Wochen.
Welche Risiken sind mit der Operation verbunden?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Blutungen, Infektionen, Schwellungen oder ein erneuter Verschluss des Tränenwegs auftreten. Schwerwiegende Komplikationen sind jedoch selten.
Wann sind die Ergebnisse der Behandlung sichtbar?
Viele Patienten bemerken bereits kurz nach der Operation eine deutliche Verbesserung des Tränenabflusses. Das endgültige Ergebnis zeigt sich nach vollständiger Heilung.
Wie hoch sind die Erfolgsaussichten einer endoskopischen DSR?
Die Erfolgsaussichten sind sehr gut. In den meisten Fällen werden die Beschwerden dauerhaft gelindert und der normale Tränenabfluss erfolgreich wiederhergestellt.
