Ultraljuds piezo-näsplastik

Vad är ultraljuds-Piezo-näsestetik?

Ultraljuds-Piezo-näsestetik är en kirurgisk metod som under de senaste åren har tillfört många fördelar vid näsoperationer. Vid rinoplastik (näsestetik) tidigare gjordes benformningsmomenten med osteotom, det vill säga benmejslar, och handfilar. Numera utförs dock momenten för att ge benet form med motoriserade och elektriska enheter som benämns ultraljud. Att utföra operationen med ultraljuds-Piezo-näsestetik ger kirurgen fördelen att forma näsbenen mer enligt önskemål utan att bryta dem, men det är också en aktuell teknik med vissa nackdelar såsom vävnadsuppvärmning och högre kostnad. I denna bloggtext syftas till att förklara ultraljudsmetoderna samt informera om deras för- och nackdelar.

Vad är inte ultraljuds-Piezo-näsestetik?

Ultraljudsrinoplastik är en teknik som ibland kan missförstås. I själva verket är ultraljudsenheter ett användbart kirurgiskt instrument i kirurgens hand. Men operationen utförs av kirurgens öga och hand. Först och främst några viktiga punkter om vad denna metod egentligen inte är:

1. Det är inte en automatisk enhet: Ultraljudsenheten är en elektrisk apparat som arbetar med en pennliknande spets. Under benformningsmomentet i operationen hålls enheten i kirurgens hand. Denna pennliknande handhållen apparat är dock inte en autonomt arbetande teknik. Det är först med kirurgens erfarenhet och enhetens korrekta användning som önskade resultat kan uppnås.
2. Den förebygger inte komplikationer helt: Ultraljudsrinoplastik har lägre revisionsrisk jämfört med traditionella metoder, men att enheten kan bli varm kan orsaka vissa komplikationer såsom hudbränna. Kirurgens erfarenhet och skicklighet är det enda viktiga kriteriet för att förebygga dessa komplikationer.
3. Teamets betydelse: Framgången med ultraljudsrinoplastiken beror inte enbart på kirurgens skicklighet; även narkosteamet på sjukhuset där operationen utförs och kirurgens assisterande vårdpersonal (operationssjuksköterska, anestesitekniker m.fl.) spelar en viktig roll för att operationen ska genomföras framgångsrikt och utan problem.
4. Kräver ett erfaret team: Ultraljudsrinoplastik är inte en enhet som helt sätter kirurgens förmågor och beslut ur spel och gör hela operationen autonom. Denna teknik fungerar endast under kontroll av och med skickligheten hos en erfaren kirurg. Följaktligen beror operationens framgång på hela teamets gemensamma insats, i synnerhet kirurgen.
5. Svullnad och blåmärken: Efter varje operation kan svullnad och blåmärken förekomma. Rinoplastik är ingrepp som syftar till att forma ben- och broskvävnad på nytt. Därför kan svullnad eller blåmärken förekomma hos nästan alla patienter. Ultraljudsmetoden förhindrar inte detta helt men ses i mindre utsträckning. Kraftig svullnad och blåmärken beror inte enbart på kirurgin utan är också delvis individuellt.

Alltså är ultraljuds-Piezo-rinoplastik ett ingrepp som kräver kirurgisk teknik och skicklighet. Denna teknik är i kirurgens hand nästan som ett pennliknande verktyg och för lyckade resultat är kirurgens erfarenhet och teamets kompetens avgörande.

Näsestetik utan att bryta med ultraljuds-Piezo-rinoplastik:

Näsestetiska operationer har utförts i över 100 år. Med tiden har det inte skett mycket stora förändringar i operationens grundläggande metoder. Den ultraljudsbaserade näsestetikmetod som utvecklats under de senaste 10 åren har erbjudit en mycket effektiv lösning på operationens kanske svagaste länk och samtidigt den vanligaste orsaken till revision, nämligen osteotomi – benformningsmomentet. Denna teknik har också blivit en metod som föredras av många kirurger tack vare en rad komfortfördelar som snabbare läkningsprocess och mindre svullnad och blåmärken efter operationen. Dessutom arbetar ultraljudsmetoder endast på benvävnad och slutar arbete när de kommer i kontakt med omgivande mjukvävnad, nerver och kärl. Därför kan de minska vissa komplikationer och revisioner vid rinoplastik eftersom omgivande vävnader inte skadas.

Teknologier där ultraljudsmetoder används:

Ultraljuds-Piezo-näsestetikenheter består av en pennliknande spets som kallas piesemen, en elektrisk konsol som vi kallar motor och en mellanliggande kabel:

Ultraljudsenheter arbetar med två olika arbetssätt:

1. Piezo-enhet
2. Tur-enhet (Elektrisk såg = Power Instrument = Burr)

Används ultraljudsteknik för benkapning och formning endast vid näsoperationer?

Inom medicinen har användningen av ultraljuds-Piezo-enheter vid näsoperationer blivit vanlig under de senaste 10 åren. Men ultraljudstekniken har använts i många fler år inom områden som neurokirurgi, ortopedi och käk-ansiktskirurgi (operationer på ansiktsben) för att forma ben. Därför kan vi säga att det är en teknik som har testats under lång tid och är säker.

Fördelar med ultraljuds-Piezo-näsestetik:

Ultraljudsmetodens fördelar vid näsoperationer är följande:

1. Mer kontrollerad benskärning och formning: Ultraljudsmetoder ger möjlighet till mer kontrollerat arbete vid osteotomi, det vill säga benkapning, i rinoplastikoperationer. Med denna teknik uppnås stora fördelar i de mest osäkra och revisionsorsakande delarna av operationen, nämligen benskärningar och formningar. Tack vare dessa kontrollerade benarbeten uppstår inte risken för slumpmässiga och okontrollerade benbrott. Följaktligen är behovet av revisionsnäsoperation mindre sannolikt. Dessutom kan detaljerade ingrepp som millimetrisk benslipning och benförtunning enkelt utföras med denna enhet.
2. Mindre skada på omgivande vävnader: Ultraljudstekniken arbetar endast på ben. Därför slutar den arbeta när den kommer till omgivande vävnader, nerver och kärl. Därför arbetar den utan att skada omgivningen. Detta innebär att närliggande vävnader i operationsfältet inte skadas. Alltså minskar den komplikationsrisken.
3. Snabb läkningprocess: Ultraljuds-Piezo-näsestetik erbjuder en snabbare läkning eftersom den möjliggör kontrollerade snitt i ben och inte skadar omgivande mjukvävnader. Därför leder den till mindre svullnad, uppsvullnad och blåmärken. Patienten kan därmed snabbare återgå till ett normalt vardagsliv.

Nackdelar med ultraljuds-Piezo-näsestetik:

Förutom de ovan nämnda fördelarna med ultraljudsmetoder finns det även vissa nackdelar:

1. Teknisk expertis och utrustningsbehov: Denna teknik kräver att kirurgen är erfaren i metoden och att en skicklig operationssjuksköterska bistår.
2. Regelbunden service och kontroll krävs för att enheten och motorsystemet ska fungera korrekt.
3. Pris: Underhåll av ultraljudsenheterna, byte av spetsar och tekniska uppdateringar kan medföra extra kostnader.
4. På grund av att den använda spetsen kan bli varm finns risk för hudbrännskada. För att undvika detta krävs god erfarenhet hos operationssjuksköterskan.

Som med all teknik finns det vid ultraljuds-Piezo-näsestetik risker för komplikationer. Det är alltså en enhet som måste användas korrekt i erfarna händer. När vi gör en bedömning som vi anser vara objektiv av för- och nackdelar är det en metod som ökar operationens framgång.

Läkare som utför ultraljuds-näsestetik:

Ultraljudsmetoden har i dag antagits av många kirurger och används i stor utsträckning. I Turkiet finns många framgångsrika kirurger inom näsestetik. Vid val av kirurg för näsoperation bör kirurgens erfarenhet och kompetens objektivt och i detalj beaktas. För det viktigaste för ett bra resultat är kirurgen. Dock är patientens goda kommunikation med läkaren grundläggande. I detta sammanhang bör personer som ska genomgå rinoplastik noggrant diskutera alla sina förväntningar och hur realistiska de är.

Hur hittar jag den bästa kirurgen för ultraljuds-näsoperation?

Det kan vara otillräckligt att enbart göra efterforskningar på internet för att nå den kirurg som passar dig bäst. Innan du fattar beslut är det mycket fördelaktigt att ta preliminär kontakt med läkarens team och få detaljerad information om operationsprocessen. I detta skede bör du skicka dina fotografier och tydligt uttrycka dina förväntningar. Om du i slutet av alla dessa steg är besluten bör en onlinekonsultation (videosamtal via Zoom eller WhatsApp) vara nästa steg. När du anser att du har nått den bästa kirurgen för ultraljuds-näsestetik efter ett online-möte kan du gå vidare till nästa fas – planeringen av operationsprocessen. Denna process omfattar ett fysiskt möte med läkaren och därefter provtagningar och undersökningar inför operationen.

Ultraljuds-Piezo-näsestetik, 2:a livekirurgiska kursen, IstanbulHur mycket kostar ultraljuds-Piezo-näsestetik?

I İstanbul, Turkiet ligger priserna för ultraljuds-näsestetik i genomsnitt mellan 2 000 och 5 500 euro. Detta är dock ett generellt genomsnitt och priserna kan vara högre eller lägre. Som nämnts ovan kan särskilt kirurgens erfarenhet och sjukhusets kvalitet påverka priserna avsevärt. Dessutom är revisionsoperationer (andra eller fler rinoplastiker) vanligtvis dyrare än första operationer, och i sådana fall kan priserna öka med cirka 40–70 % jämfört med genomsnittet. Näsoperationer är relativt dyra världen över. Huvudorsakerna är att de kräver en lång operationstid och uppföljning samt hög nivå på sjukhus, team och utrustningskvalitet. När det gäller operationskostnader kan vi generellt säga att İstanbul och Turkiet erbjuder näsoperationer som är 50–70 % mer prisvärda jämfört med många västländer.

För att få säker information om operationspriset är det bäst att kontakta de läkare eller sjukhus du har bestämt dig för direkt. Att detta förmöte numera kan göras online kan klargöra många frågor du har. På så sätt kan detaljer som operationens upplägg, kirurgens erfarenhet och anläggningens möjligheter där operationen utförs förklaras utförligt. Denna information hjälper patienten att fatta det mest lämpliga beslutet. Självklart bör du fatta ditt slutgiltiga beslut efter undersökning och konsultation med läkaren.

Ultraljuds-Piezo-näsestetik kadaverkurs, Prof. Dr Seçkin Ulusoy, 2024 IstanbulVad påverkar priset för ultraljuds-Piezo-rinoplastik?

Priserna för ultraljuds-näsestetik varierar beroende på många olika faktorer. Bland dessa återfinns staden där operationen utförs, kirurgens erfarenhet, den ultraljudsteknik som används, sjukhusets standard och narkosteamet. Dessutom är underhålls- och förnyelsekostnaderna för de enheter och spetsar som används vid ultraljuds-näsestetik en anledning som ökar standardpriserna. Alla kirurger som du kontaktar för ett prisförslag ger dig ett erbjudande som inkluderar de kriterier som nämnts ovan.

Vår ultraljuds-Piezo-rinoplastikkurs på kadaver, april 2025Patientomdömen och exempel efter Piezo-näsestetik:

Näsoperationer utförs oftast av ÖNH- och plastikkirurger. Innan du fattar beslut om operation bör du absolut undersöka kirurgens omdömen på webben. Jag rekommenderar att du är objektiv i detta avseende och gör noggranna efterforskningar. I en tjänstesektor som rinoplastik, där ingreppen är intensiva och utförs på ett mycket etiskt sätt, vill jag påpeka att även en framgångsrik kirurg kan ha patienter med låg tillfredsställelse – detta är helt normalt. Men när du undersöker den kirurg som passar dig bäst är resultaten på patienter liknande dig och den allmänna nöjdhetsgraden det som ger dig den viktigaste uppfattningen. I vår klinik använder vi ultraljudsmetoden vid alla våra patienters operationer. Nedan presenteras fotografier från några av våra patienter efter Piezo-näsestetik:

Hur ser vård och läkningsprocess ut efter ultraljuds-Piezo-näsestetik?

I allmänhet är läkningsprocessen snabbare jämfört med traditionella metoder. Här är de allmänna egenskaperna hos denna process:

1. Mindre svullnad och blåmärken: Ultraljuds-näsestetik kännetecknas av mindre svullnad och blåmärken. Detta beror på att kirurgin är mer kontrollerad och skadar vävnaderna mindre. Dock kan lätt svullnad och blåmärken förekomma, men de är mindre än vid traditionella osteotomimetoder.
2. Snabbare läkning: Svullnad och blåmärken kan öka under de första dagarna efter operationen, men börjar vanligtvis minska snabbt från dag tre eller fyra. De flesta synliga svullnader och blåmärken försvinner helt inom i genomsnitt 10 till 14 dagar.
3. Skydd mot solen: Det är viktigt att skydda sig från solen i 4 till 6 veckor efter operationen, eftersom solstrålar kan påverka läkningsprocessen negativt och öka risken för ärr.
4. Processen med minskning av mikrosvullnad: Med ultraljudsmetoder går även långsiktiga läkningsprocesser snabbare. Minskningen av mikrosvullnad och läkningen av näsvävnader kan ta några månader efter operationen. För dem som opereras för första gången är den slutliga läkningsprocessen klar efter 4 till 6 månader, och för revisionsoperationer tar det 8 till 12 månader.
5. Smärta och obehag: Näsestetiska operationer kännetecknas i allmänhet av en smärtfri läkningsprocess. Patienter upplever sällan mycket smärta eller andra besvär första dagen. Men dessa förbättras snabbt med antiinflammatoriska och smärtstillande medel och försvinner helt dagen efter operationen.
6. En process som kräver tålamod: Att se resultaten av näsestetik kan ta några månader. Under denna process bör man vara tålmodig och invänta minskningen av mikrosvullnaden.
7. Psykologisk förberedelse: Svullnad och blåmärken är en naturlig del av operationen. Patienter rekommenderas att vara psykologiskt förberedda på dessa tillfälliga förändringar.

Läkningsprocessen med ultraljudsrinoplastik är i allmänhet mer bekväm och kortare, men varje patients upplevelse kan variera, och det är mycket viktigt att följa kirurgens rekommendationer under denna process.

Sammanfattning:

Teknologiska framsteg har gett kirurger möjlighet att arbeta mer detaljerat och nå planerade resultat. I detta sammanhang har användningen av ultraljuds-Piezo-näsestetikenheter utvecklats under de senaste åren och erbjuder många fördelar. Men tillsammans med näsan kan den också medföra vissa nackdelar och risker. Precis som med all teknisk utrustning är den viktigaste faktorn för denna metods framgång kirurgens och hälso­teamets skicklighet och erfarenhet. Vid planering av denna operation är det viktigt att patienterna realistiskt accepterar sin egen situation och väljer den näskirurg som bäst motsvarar deras förväntningar.

Vanliga frågor om ultraljuds-Piezo-näsestetik:

Vad är ultraljuds-Piezo-näsestetik?

Det är en elektrisk enhet som består av en motor och en pennliknande spets. Enheten är i kirurgens händer ett handverktyg som arbetar nästan som en penna. Den används i det moment av rinoplastikoperationer som kallas osteotomi, där ben formges. Den arbetar på benet och slutar när den kommer till mjukvävnad. Följaktligen orsakar den mindre vävnadsskada och erbjuder snabbare läkning. Denna enhet används under operationen och är ett instrument i kirurgens hand, och dess framgång beror på kirurgens erfarenhet.

Pris för ultraljuds-Piezo-näsestetik?

Från och med januari 2025 ligger genomsnittspriset för rinoplastik i Istanbul/Turkiet mellan 2 000 och 6 000 euro.

Vilka är nackdelarna med Piezo-näsestetik?

På grund av uppvärmning av enhetens spets krävs regelbundet underhåll och en erfaren operationssjuksköterska. Annars kan enhetens spets bli varm och orsaka hudbrännskador. Dessutom är det en faktor som ökar operationskostnaden.

Hur ser läkningsprocessen ut vid ultraljuds-näsestetik?

Jämfört med traditionella metoder orsakar den mindre skada på omgivande vävnader. Ultraljudsmetoden är mer respektfull mot benvävnaden. På grund av detta blir läkningen mer kontrollerad. Följaktligen är postoperativ läkningsprocess i allmänhet mer kontrollerad och snabbare.

Vem är den bästa kirurgen för ultraljudsrinoplastik?

I dag används ultraljudsmetoder av de flesta näskirurger. Det är möjligt att nå många kirurger i Istanbul och Turkiet som använder denna teknik med stor framgång. En av dem är Prof. Dr. Seçkin Ulusoy, som har mer än 20 års erfarenhet av näsestetiska operationer och fortsätter sin verksamhet i sin egen klinik i Şişli/Istanbul.

Får man svullnad och uppsvullnad med Piezo-näsestetik?

Rinoplastik är en operation som i genomsnitt tar 3 timmar och lätt eller måttlig svullnad och blåmärken förekommer nästan alltid. Svullnadsprocessen är mycket individuell och beror, snarare än på den kirurgiska metoden och enheten, även på personens kroppskonstitution. Med Piezo-metoden kan de planerade ingreppen i benvävnaden genomföras med stor framgång. Men vid näsoperationer görs formningar inte bara i ben utan även i mjukvävnader och brosk. Det är alltså inte möjligt att helt undvika svullnad. Denna svullnad och den naturliga läkningsprocessen varierar också från patient till patient, men är mindre när ultraljudsenheter används. För när ultraljuds-Piezo-enheter kommer utanför benet slutar de arbeta och orsakar mindre mjukvävnadsskada.

Vad är ultraljuds-Piezo-näsestetik?

Piezo-kirurgi kan ses som konsten att forma näsbenen med skulptörens precision. Till skillnad från brytning och kapning med klassiska verktyg använder vi i denna teknik ultraljudsvågor som enbart riktar in sig på benvävnaden. Dessa ljudvågor gör det möjligt att skära och forma benen millimeterprecist utan att skada omgivande mjukvävnader, kärl och nerver. Det erbjuder närmast en kirurgisk elegans.

Är ultraljuds-näsestetik permanent?

Det är absolut permanent. Precis som vid traditionella metoder är den nya form som ges åt ben och brosk med Piezo-tekniken livslång. När postoperativ läkning har slutförts blir din näsas nya form en bestående del av dig. Denna metod är bara ett sätt att forma ben; vad gäller ingreppets permanens skiljer den sig inte från traditionell rinoplastik. Din näsas slutliga form är den du bär resten av livet.

Är Piezo-näsestetik öppen eller sluten?

Piezo-enheten är inte en metod utan ett instrument. Därför kan den användas i både öppen och sluten teknik. Vilken teknik som väljs beror på kirurgens preferens och patientens behov. När du säger ”Jag genomgick Piezo-operation” betyder det alltså endast att benen formades med ljudvågor; det anger inte om operationen gjordes öppet eller slutet. Beslutet fattas av din kirurg som bedömer vad som ger dig bästa resultat.

Används tamponad vid Piezo-näsestetik?

Detta beror helt på kirurgens preferens och ingreppets omfattning. Eftersom Piezo-tekniken skadar omgivande vävnader mindre uppstår vanligtvis mindre blödning. Därför behöver många kirurger inte använda tamponad. I stället kan tunna silikonskenor som tillåter andning föredras. Men i vissa fall, särskilt om extra ingrepp utförts, kan din kirurg anse det nödvändigt att använda tamponad under en kort tid.

Vilka är nackdelarna med Piezo-näsestetik?

Allt vackert kan ha en brist. Piezo-tekniken kräver mycket noggrant arbete och kan därför förlänga operationstiden något jämfört med traditionell metod. Dessutom kräver denna teknik en mycket specifik erfarenhet och inlärningsprocess; kirurgens fulla behärskning av instrumentet är avgörande. I övrigt kan man säga att det inte finns någon känd uttalad nackdel ur patientens perspektiv.

Är Piezo-näsestetik dyrare?

Ofta ja, något mer kostsam. Den främsta orsaken är den höga investeringskostnaden för själva Piezo-enheten och de specialspetsar som oftast är engångsbruk. Denna avancerade teknik utgör en extra kostnadspost i operationssalen. Men med de fördelar som kontrollerad läkning och mindre blåmärken och svullnad erbjuder ser många patienter denna prisskillnad som en rimlig investering.