Die Gesichtsästhetik umfasst sämtliche chirurgischen und medizinischen Anwendungen, die durchgeführt werden, um die Gesichtszüge harmonischer zu gestalten, die Auswirkungen des Alterns zu mildern und angeborene oder später entstandene Formveränderungen zu korrigieren. In diesem Rahmen werden größere Operationen wie die Nasenästhetik (Rhinoplastik), Augenlidoperationen (Blepharoplastik), Gesichts- und Halsstraffungen, die Korrektur abstehender Ohren sowie die Kinnspitzenästhetik durchgeführt. Diese im Rahmen der HNO-Heilkunde vorgenommenen Eingriffe gehen über rein ästhetische Anliegen hinaus und bewahren zugleich die Atmung sowie die funktionelle Integrität der Gesichtsmuskulatur. Dieses breite Gebiet, das auch ergänzende medizinische Methoden wie Filler, Botulinumtoxin und Fadenlifting einschließt, stellt das Gesichtsprofil als Ganzes wieder her und verleiht ihm ein natürliches Erscheinungsbild.
Was ist Gesichtsästhetik und welche Eingriffe umfasst sie grundsätzlich?
Wenn Menschen den Begriff Ästhetik hören, denken sie meist nur daran, schöner zu werden, die Nase zu verkleinern oder Falten zu beseitigen. Die Gesichtsästhetik ist jedoch ein umfangreiches medizinisches Fachgebiet, das darauf abzielt, sämtliche anatomischen Strukturen im Kopf- und Halsbereich sowohl optisch als auch funktionell in ihren bestmöglichen Zustand zu versetzen. Dieses Gebiet beschränkt sich nicht nur auf die Straffung der Haut, sondern untersucht jedes Detail, von der Position der Fettpolster unter der Haut über die Bewegung der mimischen Muskulatur bis hin zu den Winkeln, in denen die tiefsten Gesichtsknochen zueinanderstehen. Um ein wirklich erfolgreiches Ergebnis zu erzielen, müssen die embryologische Entwicklung des Gesichts, die Alterungsgeschwindigkeit der Gewebe und die funktionellen Bedürfnisse sehr gut bekannt sein.
Die grundlegenden Kategorien der im Gesichtsbereich durchgeführten Eingriffe sind:
- Kosmetische Chirurgie
- Rekonstruktive Chirurgie
- Traumabehandlungen
- Korrekturen angeborener Veränderungen
- Onkologische Rekonstruktion
Jeder dieser Eingriffe dient einem anderen Zweck. Während die kosmetische Chirurgie beispielsweise darauf abzielt, Alterserscheinungen zurückzudrehen, konzentriert sich die rekonstruktive Chirurgie auf die Korrektur von Schäden, die durch frühere erfolglose Eingriffe oder Unfälle entstanden sind. Traumabehandlungen übernehmen die präzise Versorgung gebrochener Knochen und durchtrennter Nerven. Korrekturen angeborener Veränderungen beheben bereits im Kindesalter Defizite der Lippen- oder Gaumenstruktur und erleichtern dadurch die soziale Integration des Betroffenen. Die onkologische Rekonstruktion umfasst hingegen das fachgerechte Verschließen von Defekten nach Haut- oder Gewebekrebserkrankungen mithilfe umliegender Gewebe sowie den Erhalt der Gesichtsintegrität.
Korrigieren Nasenoperationen (Rhinoplastiken) im Rahmen der Gesichtsästhetik nur das äußere Erscheinungsbild?
Wenn in der Gesellschaft von einer Nasenästhetik gesprochen wird, stellt man sich meist eine Operation vor, bei der lediglich äußerlich sichtbare Formveränderungen beseitigt und die Nase verkleinert oder angehoben wird. Die Nase ist jedoch in erster Linie das Eingangstor unseres Atmungssystems. Das Atmen ist der grundlegendste Reflex des Lebens, und für einen gesunden Schlaf, eine hohe körperliche Leistungsfähigkeit und sogar für die Herzgesundheit muss die Nase einwandfrei funktionieren. Eine Nase, die von außen sehr symmetrisch und attraktiv aussieht, aufgrund innerer Verkrümmungen jedoch keine ausreichende Atmung ermöglicht, kann nicht als Ergebnis einer erfolgreichen Operation gelten. Im Inneren der Nase befindet sich eine aus Knorpel und Knochen bestehende mittlere Wand, die sie in einen rechten und einen linken Korridor unterteilt. Wenn äußerlich eine Verkrümmung oder ein Nasenhöcker vorhanden ist, besteht mit hoher Wahrscheinlichkeit auch eine Verkrümmung dieser inneren Wand.
Zu den wichtigsten funktionellen Problemen, die im Inneren der Nase gelöst werden müssen, gehören:
- Knorpelverkrümmung
- Knochenabweichung
- Vergrößerung der Nasenmuscheln
- Verengung der Nasenklappe
- Probleme mit der Rachenmandel
Während der Operation werden nicht nur die äußeren Konturen verschönert, sondern gleichzeitig auch Hindernisse beseitigt, die die inneren Atemwege blockieren. Vergrößerte Nasenmuscheln werden mit modernen Geräten verkleinert, Verkrümmungen der mittleren Wand korrigiert und der für die Atmung wichtige Mechanismus der Nasenklappe durch Knorpelstützen verstärkt. Dadurch erhält der Patient nach der Operation nicht nur ein natürliches Erscheinungsbild, das sehr gut zu seinem Gesicht passt, sondern auch einen hochwertigen Luftstrom, der dazu beiträgt, morgens deutlich erholter aufzuwachen.
Welche Methoden werden bei der Nasenästhetik als einem Teilbereich der Gesichtsästhetik eingesetzt?
Nasenoperationen gehören zu den medizinischen Eingriffen, die höchste Präzision erfordern und nahezu eine Verbindung aus Ingenieurskunst und Kunst darstellen. Da die Nasenstruktur, die Hautdicke und die Gesichtsproportionen jedes Menschen unterschiedlich sind, gibt es weder eine einheitliche Schablone noch eine einzige Methode, die für alle geeignet ist. Der chirurgische Ansatz wird im Allgemeinen in offene und geschlossene Technik unterteilt. Bei der offenen Technik wird an dem schmalen Steg zwischen den Nasenlöchern ein millimetergroßer Schnitt gesetzt und die Nasenhaut angehoben. Diese Methode ermöglicht es dem Chirurgen, die gesamte Knorpel- und Knochenstruktur direkt, mit bloßem Auge und sehr deutlich zu sehen, und bietet insbesondere bei asymmetrischen und komplexen Nasen große Vorteile. Bei der geschlossenen Technik werden hingegen alle Schnitte innerhalb der Nasenlöcher gesetzt, sodass äußerlich keine Narbe zurückbleibt. Die geschlossene Methode kann eher in Fällen bevorzugt werden, in denen keine größeren Probleme an der Nasenspitze bestehen und nur begrenztere Veränderungen geplant sind.
Die standardmäßigen Schritte während einer Rhinoplastik sind:
- Inzision
- Freilegung des Gerüsts
- Abtragung des Nasenhöckers
- Korrektur der mittleren Wand
- Formung der Knorpel
- Verschmälerung der Knochen
- Setzen der Nähte
Die während dieser Schritte von innen und außen durchgeführten Eingriffe bestimmen die Harmonie der Nase mit dem übrigen Gesicht. Wird beispielsweise der Nasenhöcker abgetragen, werden die Knochen kontrolliert einander angenähert, damit das Nasendach nicht offen bleibt. Um zu verhindern, dass die Nasenspitze im Laufe der Zeit absinkt, werden aus dem körpereigenen Knorpel des Patienten kleine Stützpfeiler geformt und mit verdeckten Nähten fixiert. Dadurch entsteht eine stabile Struktur, die frei von Künstlichkeit wirkt, wie angeboren erscheint und den Jahren standhält.
Wie werden Revisionsoperationen der Gesichtsästhetik nach erfolglosen Eingriffen durchgeführt?
Leider führt nicht jede Operation bereits beim ersten Versuch zu einem perfekten Ergebnis. Eingriffe bei Patienten, die zuvor eine oder mehrere Nasenoperationen hatten, aber weder mit ihrem Erscheinungsbild noch mit ihrer Atemqualität zufrieden sind, werden als Revisions- oder Korrekturrhinoplastik bezeichnet. Diese Operationen erfordern im Vergleich zum Ersteingriff deutlich mehr Fachwissen, Erfahrung und Geduld. Bei der ersten Operation wurden die natürlichen Gewebeschichten im Naseninneren verändert, es haben sich Verwachsungen gebildet und vor allem ist die Knorpelreserve, die zur erneuten Formung der Nase verwendet werden kann, weitgehend erschöpft. Für ein stabiles Gebäude werden Ziegel benötigt, und für eine stabile und ästhetische Nase wird Knorpel benötigt.
Die wichtigsten Quellen für zusätzlich benötigten Knorpel sind:
- Ohrmuschel
- Brustkorbrippe
- Kadavergrafts
- Synthetische Implantate
Wenn lediglich eine leichte Einsenkung oder eine kleine Formveränderung der Nase vorliegt, werden Knorpelstücke aus dem Inneren der Ohrmuschel verwendet, die über einen kleinen Schnitt hinter dem Ohr entnommen werden, ohne eine sichtbare Narbe zu hinterlassen. Dieser Eingriff beeinträchtigt weder die Form des Ohres noch das Hörvermögen. Bestehen jedoch starke Einsenkungen am Nasenrücken, ist die Nase erheblich verkürzt oder die strukturelle Unterstützung vollständig verloren gegangen, wird auf die Rippe als stärkstes Knorpeldepot des Körpers zurückgegriffen. Der über einen sehr kleinen Schnitt im unteren Brustkorbbereich entnommene Rippenknorpel wird mit speziellen Instrumenten millimetergenau zugeschnitten oder zerkleinert, in eine Membran eingewickelt und zum Wiederaufbau der Nase verwendet. Dieser Prozess erfordert eine äußerst detaillierte Planung, und realistische Erwartungen des Patienten sind ein entscheidender Faktor für den Erfolg der Operation.
Welche Wirkung haben Gesichts- und Halsstraffungen im Rahmen der Gesichtsästhetik bei alternder Haut?
Der Alterungsprozess bedeutet nicht nur, dass die Haut an Qualität verliert oder feine Linien entstehen. Mit den Jahren zieht die unerbittliche Kraft der Schwerkraft die Stützgewebe unter der Haut, die Fettpolster und die Bänder nach unten. Darüber hinaus kommt es im Laufe der Zeit sogar an den Gesichtsknochen zu Abbau und Volumenverlust. Treffen all diese Faktoren zusammen, sinken die Wangen in Richtung Kieferlinie ab, an den Mundwinkeln bilden sich tiefe Falten und im Halsbereich entstehen Erschlaffungen. Bei älteren Generationen von Facelift-Operationen wurde lediglich die überschüssige Haut seitlich gezogen und entfernt. Dies führte zu einem übermäßig gestrafften, künstlichen und maskenhaften Gesichtsausdruck, als seien die Patienten aus einem Windkanal gekommen.
Zu den grundlegenden Alterserscheinungen im Gesicht und am Hals gehören:
- Absinken der Wangen
- Vertiefung der Nasolabialfalte
- Verlust der klaren Kieferlinie
- Erschlaffung der Halsmuskulatur
- Fettansammlung unter dem Kinn
Bei modernen Facelift-Methoden hat sich die Philosophie vollständig verändert. Anstatt die Haut zu spannen, werden heute die tiefen tragenden Gewebe unter der Haut, die sogenannte SMAS-Schicht, sowie die Fettpolster gelöst und in ihre höher gelegenen Positionen aus jüngeren Jahren zurückverlagert und fixiert. Diese Methode wird als Deep-Plane-Facelift bezeichnet. Nachdem das Tragesystem angehoben wurde, wird die Haut lediglich sanft über diesen neuen und jüngeren Rahmen gelegt, ohne sie unter Spannung oder Belastung zu setzen. Dadurch heilen die Narben in den Ohrfalten nahezu unsichtbar ab, und die Ergebnisse wirken wesentlich natürlicher und halten länger. Bei der Halsstraffung werden die erschlafften Muskeln unter dem Kinn in der Mitte miteinander vernäht, wodurch ein korsettähnlicher Effekt entsteht. Überschüssiges Fett wird entfernt und der markante Kinn-Hals-Winkel, der als Symbol der Jugend gilt, wird wiederhergestellt.
Was kann im Rahmen der Augenbereichsästhetik gegen einen müden Gesichtsausdruck unternommen werden?
Wenn wir mit anderen Menschen Blickkontakt aufnehmen, ist die Augenpartie der Bereich unseres Gesichts, der zuerst auffällt und unsere Stimmung am schnellsten erkennen lässt. Da die Augenlider die dünnste Hautstruktur des Körpers besitzen, zeigen sie Stress, Schlafmangel, genetische Veranlagung und Alterserscheinungen besonders früh. Wenn sich die Haut des Oberlids lockert und bis auf die Wimpern herabsinkt oder die Fettpolster des Unterlids nach vorne treten und Tränensäcke bilden, vermittelt die Person nach außen ständig einen müden, unausgeschlafenen oder traurigen Eindruck, unabhängig davon, wie energiegeladen sie sich tatsächlich fühlt.
Zu den wichtigsten Eingriffen zur Verjüngung der Augenpartie gehören:
- Korrektur des Oberlids
- Formung des Unterlids
- Unterspritzung der Tränenrinne
- Endoskopische Augenbrauenanhebung
- Schläfenstraffung
Bei der Oberlidästhetik, der Blepharoplastik, wird über die natürliche Lidfalte vorgegangen und überschüssige herabhängende Haut sowie bei Bedarf ein Teil der darunterliegenden Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die spätere Narbe verschwindet in dieser natürlichen Falte. Am Unterlid bevorzugt die moderne Medizin inzwischen, die Fettpolster nicht vollständig zu entfernen, sondern sie nach unten zu verteilen, um Vertiefungen unter den Augen aufzufüllen und den Übergang zwischen Wange und Auge zu glätten. Manchmal sind nicht die Lider, sondern abgesunkene Augenbrauen die eigentliche Ursache des müden Ausdrucks. In solchen Fällen wird über kleine Öffnungen im behaarten Kopfbereich mit kameragestützten Systemen vorgegangen und der Stirn-Augenbrauen-Komplex nach oben verlagert. Dadurch verschwindet die Schwere des Blicks und das Gesicht erhält eine helle und frische Ausstrahlung.
Wie beeinflussen Kinn- und Ohrkorrekturen im Rahmen der Gesichtsästhetik die Profilharmonie?
Ob ein Gesicht als ästhetisch attraktiv wahrgenommen wird, hängt weniger davon ab, dass jedes einzelne Organ besonders schön ist, sondern vielmehr von den Proportionen und der Harmonie zwischen den Strukturen. In der Seitenansicht wird erwartet, dass Stirn, Nase, Lippen und Kinnspitze innerhalb eines bestimmten goldenen Verhältnisses angeordnet sind. Liegt die Kinnspitze deutlich weiter hinten als normal, erscheint selbst eine ideal proportionierte Nase sehr groß und höckerig. Ebenso wirkt der Hals kürzer und ein Doppelkinn stärker ausgeprägt. Ergänzende Korrekturen zur Herstellung eines ausgewogenen Gesichtsprofils können daher einen sehr großen Unterschied bewirken.
Zu den wichtigsten Operationen zur Harmonisierung des Profils gehören:
- Vergrößerung der Kinnspitze
- Verkleinerung der Kinnspitze
- Faltung der Ohrmuschel
- Verkleinerung des Ohrwinkels
Zur Korrektur eines zurückliegenden Kinns können über einen kleinen Schnitt im Mundinneren oder unterhalb des Kinns vollständig körperverträgliche Implantate aus Silikon oder Medpor eingesetzt werden. Alternativ kann der eigene Kinnknochen des Patienten nach vorne verlagert und fixiert werden. Dieser kleine Eingriff vervollständigt die vertikale Ausdehnung des Gesichts und stärkt das Profil. Eine abstehende Ohrmuschel kann insbesondere bei schulpflichtigen Kindern zu grausamem Mobbing durch Gleichaltrige und zu tiefen psychischen Verletzungen führen. Diese Veränderung entsteht dadurch, dass sich die Falten des Ohrknorpels nicht ausreichend entwickelt haben, und kann über Eingriffe hinter dem Ohr korrigiert werden, die von außen niemals sichtbar sind. Der Knorpel wird mit dauerhaften Nähten geformt und das Ohr näher an den Kopf angelegt. Dieser Eingriff ist eine einfache, aber äußerst wirkungsvolle Korrektur, die das Selbstbewusstsein des Betroffenen erheblich steigert.
Ist eine Gesichtsästhetik ohne Operation möglich und welche Verfahren werden angewendet?
Dank fortschreitender Technologie und Innovationen im Bereich der medizinischen Ästhetik ist es heute nicht mehr zwingend erforderlich, sich operieren zu lassen, um Müdigkeitszeichen im Gesicht zu beseitigen oder den Alterungsprozess zu verlangsamen. Für Menschen, die keine Zeit für eine chirurgische Heilungsphase haben oder noch keine ausgeprägte Veränderung aufweisen, die eine Operation rechtfertigt, bieten nichtoperative ästhetische Methoden, die selbst in der Mittagspause durchgeführt werden können, schmerzarm sind und schnelle Ergebnisse liefern, hervorragende Möglichkeiten. Werden diese Anwendungen von erfahrenen Händen und in der richtigen Dosierung durchgeführt, sorgen sie für eine deutliche Erfrischung, ohne die natürliche Mimik des Gesichts einzufrieren.
Zu den häufig bevorzugten nichtoperativen medizinischen Anwendungen gehören:
- Neurotoxin-Injektionen
- Hyaluronsäure-Filler
- Fadenlifting-Verfahren
- Thrombozytenreiches Plasma
- Chemisches Peeling
Neurotoxin-Anwendungen, umgangssprachlich als Botulinumtoxin bezeichnet, verhindern eine übermäßige Muskelanspannung und glätten dadurch dynamische Falten an der Stirn, zwischen den Augenbrauen und an den Augenwinkeln nahezu wie gebügelt. Bei Personen mit Zähneknirschen kann die Anwendung außerdem im Kaumuskel erfolgen, wodurch die untere Gesichtspartie schmaler und feiner wirkt. Filler ersetzen hingegen das im Laufe der Zeit abnehmende Knochen- und Fettvolumen im Gesicht. Hyaluronsäurebasierte Gele werden verwendet, um die Lippen zu formen, die Wangenknochen hervorzuheben, die Kieferlinie zu definieren und dunkle Bereiche unter den Augen zu mildern. Darüber hinaus können leichte Erschlaffungen mit speziellen Fäden, die unter der Haut verlaufen, angehoben werden. Aus dem eigenen Blut des Patienten gewonnenes angereichertes Plasma kann in die Haut eingebracht werden, um die Selbstheilung des Gewebes anzuregen, die Haut zum Strahlen zu bringen und ihre Qualität zu verbessern. Obwohl diese Verfahren nicht dauerhaft sind, können sie bei regelmäßiger Anwendung die zelluläre Alterung des Gesichts deutlich verlangsamen.
Wie wird die Rekonstruktion nach Unfällen oder Erkrankungen im Rahmen der Gesichtsästhetik durchgeführt?
Gesichtsästhetik besteht nicht nur aus Eingriffen, die ausschließlich einem schöneren Erscheinungsbild dienen. Sie ist zugleich die Kunst, dem Patienten Gesundheit, Funktion und äußeres Erscheinungsbild zurückzugeben, die durch Traumata, Unfälle oder Erkrankungen verloren gegangen sind. Nach Verkehrsunfällen, Arbeitsunfällen, Sportverletzungen oder Stürzen können mehrfache Brüche der Gesichtsknochen, Quetschungen des Gewebes oder Nervendurchtrennungen auftreten. Ebenso kann die Entfernung von Hautkrebs, der insbesondere in über Jahre der Sonne ausgesetzten Bereichen entsteht, zu erheblichen Gewebeverlusten im Gesicht führen. Einen Tumor zu entfernen ist nur ein Teil der Aufgabe. Der wirklich anspruchsvolle Teil besteht darin, den verbleibenden Defekt so zu verschließen, dass im Gesicht des Patienten keine auffällige Veränderung entsteht.
Zu den wichtigsten Anwendungsgebieten der rekonstruktiven Chirurgie gehören:
- Knochenbrüche
- Entfernung krebsbefallener Gewebe
- Nervenverletzungen
- Ausgedehnte Brandnarben
- Angeborene Gewebedefekte
Brüche der Gesichtsknochen werden mithilfe haarfeiner Titanplatten und winziger Schrauben nahezu wie die Teile eines Puzzles präzise zusammengesetzt. Nach Hautkrebsoperationen entstandene Defekte an lebenswichtigen Bereichen wie Lippen, Nase oder Augenlidern werden durch die Verlagerung gesunder umliegender Gewebe mitsamt ihrer eigenen Blutversorgung in den betroffenen Bereich, die sogenannte Lappenplastik, rekonstruiert. Dadurch können Patienten nicht nur von der Krebserkrankung befreit werden, sondern erhalten gleichzeitig eine Anatomie zurück, mit der sie wieder ohne Hemmungen am gesellschaftlichen Leben teilnehmen, ihre Augen schließen und ihre Lippen problemlos verwenden können. Bei Patienten, die infolge eines Traumas eine Gesichtslähmung erlitten haben, wird versucht, die mimischen Bewegungen durch Nerventransplantate oder die Umlenkung anderer Muskeln teilweise oder vollständig wiederherzustellen. Dieser medizinische Prozess gibt dem Menschen nicht nur sein Aussehen, sondern auch sein Leben und seine Würde zurück.
Worauf sollte während der Heilungsphase nach gesichtsästhetischen Operationen geachtet werden?
Unabhängig von der Art des Eingriffs endet der Erfolg einer chirurgischen Operation nicht mit den Nähten, die auf dem Operationstisch gesetzt werden. Die Erholungsphase, die der Patient nach der Operation zu Hause verbringt, gehört zu den entscheidendsten Phasen dafür, wie die Gewebe heilen und wie optimal das endgültige Ergebnis ausfällt. Da der Gesichtsbereich über ein sehr dichtes Gefäßnetz verfügt, reagiert er schnell auf chirurgische Eingriffe. Dies ermöglicht einerseits eine rasche Heilung, führt andererseits in den ersten Tagen zu gewissen Schwellungen und Blutergüssen. Schwellungen beziehungsweise Ödeme sind ein natürliches Zeichen dafür, dass der Körper Reparaturzellen in den betroffenen Bereich sendet.
Zu den wichtigsten Regeln, die zu Hause beachtet werden sollten, gehören:
- Anwendung kalter Kompressen
- Hochlagerung des Kopfes
- Konsequenter Verzicht auf Rauchen
- Vermeidung schwerer körperlicher Anstrengung
- Schutz vor direkter Sonneneinstrahlung
Regelmäßige Kälteanwendungen während der ersten 48 Stunden und die Lagerung des Kopfes beim Schlafen mit mehreren Kissen oberhalb des Herzniveaus tragen dazu bei, dass Schwellungen und Blutergüsse rascher zurückgehen. Der größte Feind des Heilungsprozesses ist zweifellos das Rauchen. Zigaretten reduzieren den Sauerstoffgehalt im Blut und verengen kleine Blutgefäße, wodurch die Versorgung der reparaturbedürftigen Gewebe beeinträchtigt wird. Dies kann zu auffälligen Narben an den Nahtstellen oder sogar zu schwerwiegenderen Gewebeverlusten führen. Deshalb ist es unbedingt erforderlich, bereits Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufzuhören und bis zum Abschluss der Heilung nicht wieder zu beginnen. Damit sich Schnittnarben im Gesicht nicht dunkel verfärben, ist es außerdem in den ersten Monaten sehr wichtig, Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor zu verwenden, einen Hut zu tragen und direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden. Dadurch können die Narben im Laufe der Zeit vollständig verblassen und nahezu unsichtbar werden. Die Heilung ist ein Prozess. Während grobe Schwellungen in den ersten Wochen abklingen, kann es mehrere Monate dauern, bis sich die Gewebe vollständig gesetzt und ihre endgültige Form angenommen haben. Während dieser Zeit sind Geduld und die genaue Befolgung der ärztlichen Empfehlungen erforderlich.
Warum ist die Beurteilung gesichtsästhetischer Operationen aus der Perspektive der HNO-Heilkunde wichtig?
Der Kopf- und Halsbereich gehört zu den komplexesten, dichtesten und lebenswichtigsten Regionen der menschlichen Anatomie. Selbst für eine rein ästhetische Veränderung müssen die tief verlaufenden Gefäßbahnen, Nervenäste sowie Atem- und Schluckwege dieser Region sehr genau bekannt sein. Die Perspektive der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kopf-Hals-Chirurgie verbindet ästhetische Anliegen mit grundlegenden Lebensfunktionen und bietet dem Patienten dadurch einen besonders ganzheitlichen Ansatz. Das Gesicht ist nicht lediglich eine Leinwand aus Haut. Darunter arbeitet ein außergewöhnlicher Mechanismus, der atmet, spricht, riecht und kaut.
Zu den grundlegenden Elementen, die funktionell und anatomisch erhalten werden müssen, gehören:
- Offenheit der Atemwege
- Integrität der mimischen Muskulatur
- Kau- und Sprechmechanismus
- Schutzreflex der Augenlider
- Sensorische und motorische Funktionen der Nerven
